Pulin : “Nuovo nomenclatore tariffario incompleto e non remunerativo. A rischio le aziende del comparto e la qualità di vita dei disabili”
“Approvare il Nomenclatore così come trasmesso alle Regioni con decreto congiunto da Mef e Ministero della Salute vuol dire decretare la morte di un comparto di oltre 2000 aziende che realizzano ausili e protesi, ma soprattutto aggravare le difficoltà e le tasche di chi è già colpito da una disabilità”. A lanciare l’allarme in vista della ratifica del nuovo Nomenclatore tariffario il prossimo 31 gennaio è Massimo Pulin, presidente di Confimi Sanità e a capo di un’azienda che da oltre 90 anni lavora in supporto dei più deboli.
“Sono oltre vent’anni che si lavora con lo stesso nomenclatore tariffario – che dovrebbe invece essere aggiornato ogni due anni sottolinea Pulin – e ora che abbiamo la possibilità di aggiornarlo dando spazio alle innovazioni introdotte nel settore, siamo di fronte a un elenco incompleto e non remunerativo”.
La preoccupazione è forte e nasce da due considerazioni, fa presente Confimi Sanità “da una parte il nuovo nomenclatore per come strutturato è mancante di alcuni ausili indispensabili e complessi che non possono essere affidati alle gare d’appalto”.
Dall’altra parte invece l’allarme di Confimi Sanità deriva dal calcolo delle tariffe associate alle protesi/ortesi e ausili, assolutamente insostenibili per le aziende del comparto. “Un taglio delle tariffe – che già oggi in alcuni casi non sono sufficienti a coprire il costo dei presidi forniti – che non tiene conto dei costi di produzione e di ricerca e innovazione, e non consideri che si tratti di prodotti che essendo spesso realizzati “su misura” necessitano di una cura quasi sartoriale” tiene a precisare Pulin. “L’impatto sulle aziende del comparto potrebbe decretarne la chiusura stessa, con gli inevitabili danni economici e il ricorso agli ammortizzatori sociali”.
Un costo sociale altissimo se si aggiungono i danni sanitari derivanti da forniture inappropriate oppure – ipotesi più che reale – dalla mancanza di forniture.
E scendendo nel dettaglio Confimi Sanità ricorre un esempio concreto. “Pensiamo a un paziente diabetico a cui con i nuovi lea saranno negate scarpe terapeutiche di prevenzione, senza questo genere di calzature specifiche il paziente è destinato ad essere ospedalizzato. Un piede diabetico non trattato con calzature terapeutiche andrà incontro ad amputazione nell’arco di 3-5 anni e il costo di un’amputazione va dai 15 ai 50 mila euro”. Numeri catastrofici che si analizzano alla luce da quanto indicato da un’indagine Istat: i disabili in Italia sono più di 3 milioni.
“La storia sembra ripetersi” conclude amaramente il presidente di Confimi Sanità. “Ci eravamo già trovati in questo stato nel 2017, quando dopo quasi 20 anni sembrava vedere la luce il nuovo nomenclatore tariffario, poi risultato inadeguato a giudizio praticamente di tutti, delle associazioni maggiormente rappresentative della categoria, delle società scientifiche di medicina fisica e riabilitativa, e di SiDiMa e non ultime dalle organizzazione dei pazienti”. “Bisogna intervenire urgentemente, non sempre si può correre ai ripari”.
